__________________________ УТВЕРЖДАЮ (предприятие, организация) _______________________ (подпись) "___"_________ 200__ г. АКТ №__________ о приемке материалов "___"_________ 200__ г. Место составления акта ______________________________________________ Начало приемки груза ___ час___ мин. Окончание приемки __ час___ мин. Принят и осмотрен груз, прибывший по счету № ________________________ "__"_____________ 200__ г. Удостоверение о качестве (сертификат) № __________________ со станции (пристани) _______________________ по сопроводительному транспортному документу № ______________ "__"_________ 200__ г. ___________________ Отправитель _________________________________________________________ (наименование и адрес) Поставщик ___________________________________________________________ (наименование и адрес) Получатель __________________________________________________________ (наименование и адрес) Дата отправки продукции со станции (пристани) отправления или со склада отправителя "___"__________ 200__ г. Договор № _________ от "___"_________ 200__ г. на поставку продукции. Дата и № телефонограммы о вызове отправителя (заготовителя): _____________________________________________________________________ По сопроводительным документам (транспортным) значилось: --------------------------------------------------------------------- Прибытие на ¦ Выдача груза ¦ Вскрытия вагона и ¦ Доставки на станцию ¦ органом транс- ¦ других транспорт- ¦ склад получа- назначения ¦ порта ¦ ных средств ¦ теля ------------+-----------------+---------------------+---------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --------------------------------------------------------------------- 3-я страница Акта №________ Условия хранения продукции на складе получателя _____________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ Состояние тары и упаковка в момент осмотра продукции ________________ _____________________________________________________________________ Количество недостающей продукции определено _________________________ _____________________________________________________________________ взвешиванием, счетом мест, обмером и т.п. Другие данные _______________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 4-я страница Акта №________ --------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Номен- ¦Материаль-¦ Ед. ¦ По документам ¦ Фактически ¦Порядковый¦ Брак и ¦Недостачи ¦ Излишки клатур-¦ные цен- ¦ изм.¦ ¦ оказалось ¦номер за- ¦ бой ¦ ¦ ный ¦ности ¦ +--------------------+--------------------¦писи по +----------+----------+----------- номер ¦ ¦ ¦Сорт¦Кол-¦Цена¦Сумма¦Сорт¦Кол-¦Цена¦Сумма¦складу ¦Кол-¦Сумма¦Кол-¦Сумма¦Кол-¦Сумма ¦ ¦ ¦ ¦во ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦во ¦ ¦во ¦ ¦во ¦ -------+----------+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----------+----+-----+----+-----+----+------ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 -------+----------+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----------+----+-----+----+-----+----+------ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Заключение комиссии _________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ ___________________________________ (должность, Ф.И.О., подпись, дата) ___________________________________ (должность, Ф.И.О., подпись, дата) Материал принят и оприходован "___"________ 199__ г. Зав. складом _____________________ (подпись) |
